王某,女,71岁。主诉:视物模糊半年。
于半年前始出现两眼视物不清,头痛,不断加重,经某眼科医院检查诊断为眼底动脉出血,经用止血药等效果不明显。经人介绍来诊。
症见视物模糊,伴有头痛。舌质淡红苔薄黄,脉沉弦。诊断:眼底出血。由于病久虚损,气血凝滞,久成而瘀所致。治法:疏肝清热,补血止血,化瘀散结。方用四物加芩连汤加减。
处方:生地黄25克,当归l5克,川芎10克,白芍l0克,黄芩10克,牡丹皮10克,墨旱莲10克,决明子10克,菊花l0克(后下),夏枯草l0克,车前子10克(包煎),防风10克,辛夷10克,蒲公英l5克,鱼腥草15克,杏仁l0克,仙鹤草10克,栀子10克,女贞子l0克。l0剂。水煎服。
二诊:药后症状如故。上方加白茅根20克,赤芍l0克。20剂。
三诊:症状好转,视物见清晰。上方继服。
【附方】 四物加芩连汤(《成方切用》) 组成:当归、生地黄、芍药、川芎、黄芩、黄连。功能:补血调血,清热凉血。主治:经水适断,五心烦热,经来色黑,或如豆汁(如豆汁者,热兼湿也。连苦燥湿,而寒胜湿)。